Physiothérapeutes : plus de la moitié d’entre nous « marchent de travers » – Comment cela nous prépare aux chutes, aux douleurs articulaires et comment y remédier — 2024
La marche nous vient naturellement, en tant qu’êtres humains. Il suffit de mettre un pied devant l’autre et c’est parti. Ainsi, la plupart d’entre nous ne réfléchissent pas beaucoup à la façon dont nous marchons, à moins d’être blessés ou de souffrir. Mais les experts disent que nous devrait faites attention à la façon dont nous nous déplaçons d’un endroit à l’autre, car une démarche inégale – autrement appelée asymétrie de la marche – pourrait avoir des effets surprenants sur notre santé et notre bien-être.
L'asymétrie de la marche est étonnamment courante : dans une étude menée auprès de personnes en bonne santé, plus de la moitié des sujets en souffraient . C’est un problème, car l’asymétrie de la marche peut augmenter le risque de perte d’équilibre et de chute. Tout aussi important, si vous ne marchez pas uniformément, cela peut entraîner des problèmes dans tout le corps – vous pouvez ressentir des douleurs multi-articulaires, notamment des maux de dos, des douleurs à la hanche, des genoux, des pieds et des chevilles, explique Erica Fritz Eannucci, PT, responsable de la physiothérapie à l'Hospital for Special Surgery de New York. Plus la personne souffre, plus l’asymétrie est grande.
Si vous souffrez d'asymétrie de marche, avec le temps, l'effort et l'énergie nécessaires pour marcher peuvent devenir exponentiellement plus importants, explique Eileen Duffy, PT, MPT , coordinateur de site de formation clinique à l'hôpital Rush Oak Park à Oak Park, Illinois. Cette augmentation de la consommation d’énergie a un impact négatif sur la qualité de vie, car elle conduit souvent à moins d’énergie pour participer à des activités sociales et de loisirs, ainsi qu’à une prise de poids et à une baisse de l’humeur générale.
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Voici ce que vous devez savoir sur l’asymétrie de la marche et comment y faire face.
Qu’est-ce que l’asymétrie de marche ?
En un mot, cela signifie que les pas que vous faites avec chaque jambe sont un peu différents. Il se peut qu'il y ait des longueurs de foulée différentes entre la jambe droite et la jambe gauche, qu'une jambe sorte plus rapidement ou plus haut que l'autre ou que vous ne restiez pas debout sur une jambe aussi longtemps que l'autre pendant que vous foulez. .
L’essentiel : votre marche semble déséquilibrée car ce que fait la jambe droite, la jambe gauche ne le fait pas, explique Eannucci. Dans certains cas, l’asymétrie de la marche peut même ressembler à une légère claudication ou à un bégaiement dans vos pas. (Si vous souffrez également de maux de dos, il peut s'agir d'un problème de hanche. Cliquez ici pour exercices de hanches inégales qui soulage la douleur.)
Amy Bastian, Ph.D., physiothérapie , directeur du Motion Analysis Lab du Kennedy Krieger Institute, examine les différences entre la marche symétrique et asymétrique dans cette vidéo :
Comment savoir si vous avez une asymétrie de marche
Vous pourriez le remarquer si vous vous sentez légèrement déséquilibré pendant que vous marchez ou si vous boitez ou bégayez. Parfois, les personnes présentant une asymétrie de marche prononcée ont l'impression de marcher en diagonale ou de rentrer dans des objets, tandis que d'autres ont l'impression qu'il est difficile de monter les escaliers, explique Theresa Marko, DPT , fondateur et propriétaire de Marko Physical Therapy à New York et porte-parole de l'American Physical Therapy Association
Mais dans de nombreux cas, les proches ont tendance à le remarquer avant la personne, explique Eannucci.
Pour découvrir si vous souffrez d'asymétrie de marche, vous pouvez utiliser votre smartphone pour vous filmer en train de marcher, puis ralentir la vidéo pendant que vous la regardez pour vous concentrer sur votre démarche, suggère Eannucci. Ou vous pouvez utiliser une application d'analyse de la démarche sur votre téléphone (comme PhysioU et StepLab ). Alternativement, vous pouvez même utiliser le Application Santé sur les iPhones pour obtenir une analyse de la longueur de vos pas, de votre vitesse, de votre symétrie et d'autres mesures de marche.
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Principales causes de l'asymétrie de la marche
L'asymétrie de la marche est particulièrement fréquente chez les personnes souffrant d'une maladie neurologique, comme un accident vasculaire cérébral, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques ou la neuropathie diabétique, ou d'une blessure orthopédique, comme une fracture de la cheville, une arthrose du genou ou de la hanche, un ligament croisé antérieur ( ACL) déchirure ou fasciite plantaire, qui provoque des douleurs au bas du talon, explique Eannucci. (Cliquez sur notre site partenaire pour voir comment une balle de tennis peut soulager la douleur de la fasciite plantaire. )
Cela pourrait également être dû à des différences de longueur de jambe. Il se peut également que quelqu'un ait une articulation, un muscle ou un fascia tendu, ce qui entraîne une diminution de la mobilité articulaire ou de l'amplitude des mouvements pendant la marche, explique Marko. Cela se produit fréquemment au niveau des hanches, des fléchisseurs de la hanche ou des ischio-jambiers.
La faiblesse musculaire peut également jouer un rôle. Nous constatons souvent des asymétries de marche lorsque l'on a une faiblesse [musculaire] qui ne permet pas à une jambe de fonctionner correctement, note Marko. Les coupables les plus courants incluent la faiblesse des muscles latéraux de la hanche (le moyen fessier ou abducteurs de la hanche), du grand fessier (ou des fesses) et des muscles du mollet.
L'asymétrie de la marche est plus probable avec l'âge
Vieillir peut augmenter le risque de développer une asymétrie de la marche, en particulier si vous développez de l'arthrose ou si vous perdez de la force musculaire dans une jambe. En effet, les recherches montrent que le la prévalence augmente de 500 % avec l’âge . Supplémentaire recherche a découvert que les femmes âgées de 65 à 80 ans qui présentaient une force asymétrique au niveau des extenseurs du genou (le groupe musculaire du quadriceps) présentaient une plus grande variabilité et asymétrie de la démarche - et que leur asymétrie de marche augmentait lorsqu'elles accéléraient leur rythme.
Un autre facteur lié à l'âge : à mesure que nous vieillissons, la production de liquide dans les articulations diminue, note Marko. En plus de réduire la lubrification des articulations, cette perte de liquide articulaire entraîne une diminution de la flexibilité des muscles, ce qui peut conduire à un raccourcissement adaptatif des muscles, explique-t-elle. Ces [changements] rendent plus difficile pour nos articulations et nos muscles d’effectuer une gamme complète de mouvements lorsque nous marchons.
Comment prévenir l'asymétrie de la marche
La tolérance à la marche étant un indicateur important de la santé globale, la symétrie de la marche devrait être une priorité à tout âge, explique Duffy. La clé est de développer un bon programme de remise en forme – avec des exercices de renforcement et d’étirement ainsi que de la marche – et de s’y tenir régulièrement, disent les experts. Faites des exercices de musculation – avec des poids, des bandes de résistance ou votre propre poids – pour développer la force musculaire de toutes vos jambes et travaillez à maintenir la flexibilité et la mobilité avec des étirements réguliers. (Cliquez pour découvrir 5 exercices pour renforcer vos jambes.)
Il est également important de faire un effort concerté pour gérer votre poids, car l’obésité est directement liée au développement de l’arthrose, explique Eannucci, et l’arthrose peut entraîner une asymétrie de la marche.
Si vous développez des changements dans l'alignement des os en raison de la polyarthrite rhumatoïde ou de l'arthrose, consultez votre médecin traitant ou votre rhumatologue pour discuter d'un appareil orthopédique ou d'orthèses pour soutenir l'alignement des articulations, conseille Duffy.
Comment corriger l'asymétrie de la marche
Comme point de départ, il peut être utile de devenir plus attentif à votre rythme de marche, explique Eannucci. Essayez de faire chaque foulée avec un modèle de démarche talon-pointe et essayez de le faire correspondre des deux côtés.
Regardez cette vidéo pour apprendre les bonnes mécaniques de marche :
Il est également utile de faire des exercices de renforcement et d'étirement, en particulier pour les quadriceps, les ischio-jambiers et les fessiers (pensez aux fentes, aux squats, etc.), car l'asymétrie de la marche provient souvent de faiblesses ou de déséquilibres musculaires. (Cliquez pour des exercices qui ciblent vos fessiers.)
Si l'asymétrie est prononcée et/ou affecte votre équilibre, pensez à prendre rendez-vous avec un physiothérapeute, un kinésiologue ou un physiatre, conseille Eannucci. Il s’agit vraiment de trouver la source de l’asymétrie. Une fois qu'un professionnel a identifié la cause précise de ton asymétrie de marche, ils peuvent déterminer les meilleurs exercices de renforcement et d’étirement pour vous aider à la corriger.
Cela vaut la peine de faire tout ce que vous pouvez pour corriger le problème afin qu’il ne nuise pas à votre qualité de vie au fil du temps. Gardez à l’esprit que ces problèmes ne sont pas survenus du jour au lendemain, dit Duffy, et qu’il faudra du temps et des efforts pour les corriger. L’investissement dans votre santé a toujours un retour positif.
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Ce contenu ne remplace pas un avis ou un diagnostic médical professionnel. Consultez toujours votre médecin avant de poursuivre tout plan de traitement .